אצבע הדק (Trigger Finger) – אצבע ננעלת, כאבים וקושי ביישור האצבע

אצבע הדק (Trigger Finger) היא תופעה שכיחה בכף היד שבה אחד מגידי האצבע הופך מודלק ומעובה, דבר הגורם לקושי בתנועת האצבע ולעיתים לנעילה שלה במצב כפוף.
מטופלים רבים מתארים תחושת "קליק" בזמן כיפוף או יישור האצבע, ולעיתים האצבע נתקעת ודורשת שחרור בכוח.

הבעיה יכולה להופיע בכל אצבע, כולל באגודל, ולעיתים גורמת לכאב משמעותי ולהפרעה בתפקוד היומיומי.

מהם התסמינים של אצבע הדק?

התסמינים השכיחים כוללים:

• אצבע ננעלת במצב כפוף

• קושי ליישר את האצבע

• תחושת קליק באצבע בזמן תנועה

• כאב בבסיס האצבע או האגודל

• נפיחות או רגישות בכף היד

• החמרה בבוקר

• קושי באחיזה ובפעולות יומיומיות

במקרים מתקדמים האצבע עלולה להיתקע באופן קבוע במצב כפוף.

מה גורם לאצבע הדק?

הגורם המרכזי הוא דלקת ועיבוי של הגיד או של התעלה שבה הגיד עובר.

כאשר הגיד אינו מחליק בצורה חופשית בתוך התעלה — נוצרת נעילה של האצבע בזמן התנועה.

גורמי סיכון שכיחים:

• עבודה עם תנועות חוזרות של הידיים

• עבודות פיזיות

• שימוש ממושך בכלי עבודה

• סוכרת

• דלקות מפרקים

• עומס חוזר על כף היד והאצבעות

כיצד מאבחנים אצבע הדק?

האבחון מתבצע לרוב בבדיקה קלינית אצל מומחה כף יד.

במהלך הבדיקה ניתן לזהות:

• נעילה של האצבע

• קליק בזמן תנועה

• רגישות בבסיס האצבע

• הפרעה בתנועת הגיד

במקרים מסוימים ניתן להיעזר בבדיקת אולטרסאונד לצורך הערכת מצב הגיד והתעלה.

טיפול באצבע הדק

טיפול שמרני

בשלבים מוקדמים ניתן לעיתים להקל על התסמינים באמצעות:

• מנוחה והפחתת עומס

• סד לאצבע

• תרופות נוגדות דלקת

• פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק

• הזרקת סטרואידים להפחתת הדלקת באזור הגיד

כאשר האצבע ממשיכה להינעל או כאשר הטיפול השמרני אינו מסייע — ניתן לשקול טיפול ניתוחי.

ניתוח אצבע הדק – שחרור הגיד

ניתוח לשחרור אצבע הדק נחשב לניתוח קצר ופשוט יחסית בתחום כירורגיית כף היד.

מטרת הניתוח היא לשחרר את התעלה הלוחצת על הגיד ולאפשר תנועה חופשית וחלקה של האצבע.

ד"ר מאהר חטיב מבצע ניתוחי אצבע הדק גם תחת בקרת אולטרסאונד, המאפשרת ביצוע מדויק וממוקד יותר של הפעולה.

השיטה מאפשרת:

• חתך קטן במיוחד

• פגיעה מינימלית ברקמות

• החלמה מהירה יותר

• חזרה מהירה לתפקוד

• פחות כאבים לאחר הניתוח

• סיכון מופחת לסיבוכים

הניתוח מתבצע לרוב בהרדמה מקומית בלבד ואורך זמן קצר יחסית.

החלמה לאחר ניתוח אצבע הדק

ברוב המקרים ניתן להפעיל את האצבע כבר זמן קצר לאחר הניתוח, וההמלצה היא להתחיל להניע את האצבע מוקדם ככל האפשר בהתאם לכאב.

לרוב:

• אין צורך בקיבוע ממושך

• ניתן להשתמש ביד לפעולות בסיסיות כבר בימים הראשונים

• החזרה לתפקוד יחסית מהירה

• הכאבים לאחר הניתוח לרוב קלים יחסית

בחלק מהמקרים ניתן להשתמש בתפרים נספגים, כך שאין צורך בהוצאת תפרים בהמשך.

מתי כדאי לפנות למומחה כף יד?

מומלץ לפנות לבדיקה כאשר מופיעים:

• אצבע ננעלת

• קליקים באצבע

• כאב בבסיס האצבע

• קושי ביישור האצבע

• הפרעה בתפקוד היד

• החמרה הדרגתית בתסמינים

מומחה כף יד בצפון – טיפול באצבע הדק

ד"ר מאהר חטיב, מומחה לכירורגיית כף היד, עוסק באבחון וטיפול באצבע הדק, כאבים באצבעות ובעיות גידים בכף היד.

המרפאה מעניקה שירות למטופלים מאזור עכו, נהריה, חיפה והצפון, כולל אבחון מקצועי, טיפולים שמרניים וניתוחים מתקדמים בכירורגיית כף היד בהתאם לצורך.