חתכים וקרעים בגידים בכף היד ובאצבעות
גידי כף היד והאצבעות אחראים על תנועת האצבעות, כיפופן ויישורן. פגיעה בגידים עלולה לגרום לאובדן תנועה מלא או חלקי של האצבע ולהפרעה משמעותית בתפקוד היד.
פגיעות בגידים נגרמות בדרך כלל בעקבות חתכים מזכוכית, סכין, כלי עבודה, תאונות עבודה, פציעות ספורט וחבלות שונות.
במקרים רבים מדובר בפגיעה המחייבת אבחון וטיפול מוקדם על ידי מומחה כף יד על מנת לשפר את סיכויי ההחלמה.
מהם גידי כף היד?
גידי כף היד הם מבנים המחברים בין השרירים באמה לבין האצבעות.
קיימים שני סוגי גידים עיקריים:
גידים מכופפים (Flexor Tendons)
אחראים על כיפוף האצבעות והאגודל.
פגיעה בגידים אלו עלולה לגרום לקושי או לחוסר יכולת לכופף את האצבעות.
גידים מיישרים (Extensor Tendons)
אחראים על יישור האצבעות והאגודל.
פגיעה בגידים אלו עלולה לגרום לקושי או לחוסר יכולת ליישר את האצבעות.
מהם התסמינים של חתך בגיד?
התסמינים משתנים בהתאם למיקום הפגיעה ולסוג הגיד שנפגע.
התסמינים השכיחים כוללים:
- חוסר יכולת לכופף אצבע
- חוסר יכולת ליישר אצבע
- חולשה בתנועת האצבע
- כאב באזור הפציעה
- חתך בכף היד או באצבע
- ירידה בכוח האחיזה
- נפיחות
- קושי בביצוע פעולות יומיומיות
לעיתים הפצע נראה קטן יחסית, אך מתחת לעור קיימת פגיעה משמעותית בגיד.
מתי חשוב להיבדק?
כל חתך בכף היד או באצבע המלווה בהפרעה בתנועה מחייב בדיקה על ידי מומחה כף יד.
גם כאשר קיים ספק לגבי תקינות הגידים מומלץ לבצע הערכה מוקדמת, מאחר שעיכוב בטיפול עלול להקשות על התיקון ולהשפיע על תוצאות השיקום.
כיצד מאבחנים פגיעה בגיד?
האבחון מבוסס על:
- בדיקה קלינית
- הערכת טווחי תנועה
- בדיקת כל גיד בנפרד
- הערכת עצבים וכלי דם
במקרים מסוימים ניתן להיעזר גם ב:
- אולטרסאונד
- MRI
טיפול בחתכים וקרעים בגידים
טיפול שמרני
בחלק קטן מהפגיעות, בעיקר בגידים מסוימים או בקרעים חלקיים, ניתן לשקול טיפול שמרני הכולל:
- סד ייעודי
- הגבלת תנועה
- מעקב
- ריפוי בעיסוק
טיפול ניתוחי
ברוב המקרים של חתך מלא או חלקי בגיד נדרש תיקון ניתוחי.
מטרת הניתוח היא לחבר מחדש את קצוות הגיד ולאפשר חזרה של התנועה והתפקוד.
הניתוח מבוצע בדרך כלל בהרדמה אזורית או כללית בהתאם לסוג הפגיעה.
לעיתים קיימת פגיעה משולבת בגידים, עצבים וכלי דם המחייבת תיקון של מספר מבנים באותו ניתוח.
מתי חשוב לבצע את הניתוח?
בפגיעות גידים קיימת חשיבות רבה לאבחון ולטיפול מוקדם.
למרות שלא כל פגיעה מחייבת ניתוח דחוף באותו יום, עיכוב ממושך עלול לגרום:
- לקיצור הגיד
- להצטלקות
- לנוקשות
- לירידה בתוצאות הטיפול
לכן מומלץ להיבדק בהקדם האפשרי על ידי מומחה כף יד.
השיקום לאחר תיקון גידים
השיקום מהווה חלק בלתי נפרד מהצלחת הטיפול.
גם לאחר ניתוח מוצלח, ללא שיקום מתאים עלולה להתפתח נוקשות משמעותית.
השיקום כולל בדרך כלל:
- ריפוי בעיסוק
- סדים ייעודיים
- תוכנית הפעלה מבוקרת
- מעקב תקופתי
משך השיקום משתנה בהתאם לסוג הגיד ולחומרת הפגיעה.
מתי לפנות למומחה כף יד?
מומלץ לפנות לבדיקה כאשר קיימים:
- חתך בכף היד
- חתך באצבע
- חוסר יכולת לכופף אצבע
- חוסר יכולת ליישר אצבע
- חולשה לאחר חתך
- ירידה בכוח האחיזה
- פציעת עבודה ביד
מומחה כף יד בצפון – טיפול בפגיעות גידים
ד"ר מאהר חטיב, מומחה לכירורגיית כף היד, עוסק באבחון ובטיפול בפגיעות גידים בכף היד ובאצבעות, כולל תיקוני גידים מורכבים, פגיעות משולבות בגידים ועצבים, ניתוחים משחזרים ושיקום לאחר פציעות יד.
המרפאה מעניקה שירות למטופלים מאזור עכו, נהריה, חיפה והצפון.