כאב מפרקי אצבעות עם דגש על בסיס האגודל

שחיקה במפרק בסיס האגודל היא אחת הבעיות השכיחות ביותר בכף היד, במיוחד בגיל מבוגר יותר ובקרב נשים.
המצב נגרם כתוצאה משחיקה הדרגתית של הסחוס במפרק בסיס האגודל (CMC Joint), דבר הגורם לכאבים, חולשה והגבלה בתפקוד היד.

כאבים במפרק בסיס האגודל עלולים להקשות על פעולות יומיומיות פשוטות כמו פתיחת בקבוקים, סיבוב מפתח, אחיזת חפצים, כתיבה או שימוש בטלפון נייד.

אבחון מוקדם וטיפול מתאים יכולים לסייע בהפחתת כאבים, שיפור התפקוד והאטת החמרת השחיקה במפרק.

מהם התסמינים של שחיקה במפרק בסיס האגודל?

התסמינים השכיחים כוללים:

• כאבים בבסיס האגודל

• כאבים בזמן אחיזה או לחיצה

• חולשה ביד

• קושי בפתיחת בקבוקים וצנצנות

• כאבים בזמן כתיבה או שימוש בטלפון

• נפיחות ורגישות באזור המפרק

• ירידה בכוח האחיזה

• נוקשות באגודל

• הגבלה בתנועת האגודל

בשלבים מתקדמים עלול להופיע עיוות של האגודל והחמרה משמעותית בתפקוד היד.

מה גורם לשחיקה במפרק בסיס האגודל?

הגורם המרכזי הוא תהליך ניווני של הסחוס במפרק, מצב הנקרא אוסטאוארתריטיס (Osteoarthritis).

גורמי סיכון שכיחים:

• גיל

• שימוש ממושך בידיים

• עבודות פיזיות

• תנועות חוזרות של האגודל

• פציעות או שברים קודמים

• חולשה רצועתית

• תורשה

• שינויים הורמונליים, במיוחד אצל נשים

כיצד מאבחנים שחיקה במפרק בסיס האגודל?

האבחון מבוסס על:

• תיאור התסמינים

• בדיקה פיזיקלית

• הערכת יציבות ותנועת המפרק

• צילומי רנטגן להערכת דרגת השחיקה

במקרים מסוימים ייתכן צורך גם בבדיקות נוספות לפי הצורך.

אבחון נכון חשוב לצורך התאמת טיפול מתאים ושמירה על תפקוד היד.

טיפול בשחיקה במפרק בסיס האגודל

טיפול שמרני

בשלבים מוקדמים ניתן לעיתים להקל על הכאבים באמצעות:

• סד לאגודל

• התאמת פעילות והפחתת עומס

• תרופות נוגדות דלקת

• פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק

• הזרקות סטרואידים להקלת כאב ודלקת

מטרת הטיפול השמרני היא להפחית כאבים ולשפר את תפקוד היד.

טיפול ניתוחי בשחיקת בסיס האגודל

כאשר הכאבים משמעותיים וקיימת פגיעה בתפקוד היומיומי למרות טיפול שמרני — ניתן לשקול טיפול ניתוחי.

קיימות מספר אפשרויות ניתוחיות בהתאם לגיל המטופל, דרגת השחיקה ורמת הפעילות.

אחד הניתוחים המתקדמים בתחום הוא החלפת מפרק בסיס האגודל עם משתל מלאכותי, המאפשר:

• הפחתת כאבים

• שיפור בתנועת האגודל

• שיפור בכוח האחיזה

• חזרה טובה יותר לתפקוד יומיומי

ד"ר מאהר חטיב, מומחה לכירורגיית כף היד, עוסק בטיפול מתקדם בשחיקת בסיס האגודל, כולל ניתוחי החלפת מפרק בסיס האגודל והתאמת פתרון ניתוחי אישי לכל מטופל.

החלמה ושיקום לאחר ניתוח בסיס אגודל

לאחר הניתוח נדרש תהליך שיקום הכולל:

• סד לתקופה מסוימת

• פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק

• תרגילי תנועה וחיזוק

• חזרה הדרגתית לפעילות

מטרת השיקום היא לשפר את תנועת האגודל, להפחית כאבים ולהחזיר את תפקוד היד בצורה מיטבית.

מתי כדאי לפנות למומחה כף יד?

מומלץ לפנות לבדיקה כאשר מופיעים:

• כאבים בבסיס האגודל

• קושי באחיזה

• חולשה ביד

• כאבים בפתיחת בקבוקים

• נפיחות באזור האגודל

• ירידה בתפקוד היד

• כאבים שאינם משתפרים

מומחה כף יד בצפון – טיפול בשחיקת בסיס האגודל

ד"ר מאהר חטיב, מומחה לכירורגיית כף היד, עוסק באבחון וטיפול בשחיקה במפרק בסיס האגודל, כאבים באגודל ובעיות מפרקים בכף היד.

המרפאה מעניקה שירות למטופלים מאזור עכו, נהריה, חיפה והצפון, כולל אבחון מקצועי, טיפול שמרני וניתוחים מתקדמים בכירורגיית כף היד בהתאם לצורך.